Баранов Игорь Иванович, Дмитриев Михаил Эгонович, Попович Лариса Дмитриевна, Тетруашвили Нана Картлосовна, Ярмолинская Мария Игоревна, Зимоха Алексей Юрьевич, Карташов Дмитрий Дмитриевич, Светличная Светлана Валентиновна, Соколов Кирилл Александрович, Сулденко Вера Владимировна

Резюме

Данная обзорная статья суммирует современные данные о роли микронутриентной поддержки беременности. Полноценное обеспечение витаминами и минералами является одним из важнейших условий развития плода и благоприятного течения беременности. В России распространенность гиповитаминозов крайне высока, вместе с этим обычно речь идет о полигиповитаминозах (недостаточности сразу нескольких витаминов). Применение фолиевой кислоты и поливитаминов доказанно предотвращает дефекты зара-щения нервной трубки и другие пороки развития плода, в связи с чем фолиевая кислота рекомендована во многих странах в дозе 400-800 мкг/сут. В 2019 г. был опубликован новый Кохрановский метаанализ, согласно которому поливитаминные препараты имеют преимущество перед препаратами железа и фолиевой кислоты по профилактике осложнений беременности и перинатальных исходов, таких как рождение детей с очень низкой массой новорожденного, задержка внутриутробного развития плода, ранние преждевременные родов. Наибольшей доказательностью обладают витаминно-минеральные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, витамин D и железо и соответствующие стандарту UNIMMAP. Учитывая значимость проблематики, авторы проводят социально-экономическое исследование, которое будет опубликовано позднее. Предварительные результаты расчетов показывают, что увеличение количества применяющих витамины до беременности с 10% до хотя бы 50% могло бы предотвратить 8,9 тыс. случаев перинатальной смертности, 1,3 тыс. случаев инвалидности и 6,8 тыс. врожденных патологий.

Ключевые слова: микронутриенты, полигиповита миноз, беременность, перинатальные исходы, демографические показатели, фолиевая кислота, витамин D, препараты железа

Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Социально-экономическое исследование эффектов поливитаминов (сбор, анализ данных, представление результатов) проводится при поддержке компании Bayer. Авторы Соколов К.А., Карташов Д. Д., Сулденко В.В. являются штатными сотрудниками компании Bayer и соответствуют международным критериям авторства научных публикаций ICMJE. Все авторы статьи выражают свое независимое мнение и не получают какие-либо гонорары за участие в этой публикации от любых организаций — производителей поливитаминных препаратов.

Для цитирования: Баранов И.И., Дмитриев М.Э., Попович Л.Д., Тетруашвили Н.К., Ярмолинская М.И., Зимоха А.Ю., Карташов Д. Д., Светличная С. В., Соколов К.А., Сулденко В. В. Обеспеченность микронутриентами женщин в РФ: влияние на течение беременности, перинатальные исходы и демографические показатели // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 9, № 4. С. 44-51. DOI: https://doi.org/10.33029/2303-9698-2021-9-4-44-51

Источник: Акушерство и Гинекология