Показатели рождаемости падают давно, и это не связано с пандемией коронавируса.
В начале августа НГС публиковал интервью с главным акушером-гинекологом города Рэмом Волковым: разговор шел о коронавирусе, беременности, рождаемости, бесплодии и вакцинации. «Рождаемость резко не пошла ко дну. Есть тенденции к снижению, но они были задолго до коронавирусной эпохи. Мы сейчас заходим в 90-е годы, когда женщин репродуктивного возраста недостаточно, и сейчас охота на них будет», — сказал врач. НГС попробовал разобраться в проблеме более подробно вместе с экспертами.
Почему падают показатели рождаемости
Репродуктивным считается возраст женщины до 49 лет, но с учетом современных обстоятельств жизни (стресс, плохая экология, аборты, воспалительные процессы малого таза) уверенно ориентироваться на эту цифру не стоит.
— На сегодня женщин репродуктивного возраста больше, чем мужчин — это последствие военного времени. Репродуктивный возраст женщины снижается, оттого и будет охота. Семья создается для того, чтобы родить ребенка, и, если женщин будет недостаточно, начнется конкуренция. В России показатели рождаемости падают с 2016 года, и это явление имеет волнообразный характер, раз в 25 лет, — говорит Рэм Волков. Врач отмечает, что это проблема не только нашей страны, а всех развитых стран в целом, с развитой экономикой. Женщина не хочет рожать и стремится к независимости — это в сочетании со снижением репродуктивного возраста постепенно формирует дефицит.
Старший научный сотрудник ИФИП УРО РАН Людмила Сабурова причинами нежелания рожать у женщины считает социальные сдвиги.
— Женщина получила возможность образования, работы, она уже не хочет быть полностью зависимой экономически. Поэтому тоже стремится встать на ноги, прежде чем рожать. Ну и есть в этом гедонистический мотив — пожить для себя, поскольку много интересных возможностей, — считает Людмила Сабурова.
Средний возраст рожениц в России
Данные Росстата за последние десять лет говорят, что типичная роженица в России стареет: в 1999 году средний возраст женщин, у которых появлялся первый ребенок, был 21 год, а в 2017 году — уже 26 с половиной лет. Изменения закономерны: влияют рост уровня жизни, возможность планирования беременности и развитие медицины, которая помогает родить здорового ребенка в позднем возрасте.
— На сегодняшний день средний возраст женщины, которая рожает первого ребенка, 28 лет. Со временем возраст будет увеличиваться, — считает Рэм Волков.
Во сколько лет лучше рожать
По мнению Рэма Волкова, наиболее подходящий возраст для рождения первенца у женщины — от 20 до 25 лет: в этот период репродуктивная функция достигает зрелости. Никто не говорит, что рожать в 26 лет поздно. Возраст 35 лет раньше считался старородящим официально, сейчас возрастную планку подняли до 40 лет. После меняется состояние яичников: там меньше фолликулов, вероятность беременности сокращается. Однако врач отмечает, что риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями у женщины после 35 лет (у мужчины после 40 лет) возрастает.
Почему «часики тикают»
Под «тикающими часиками» обычно подразумевают период, когда у женщины вскоре могут начаться проблемы с фертильностью из-за возраста, а она хотела бы успеть родить ребенка.
Врач акушер-гинеколог Евгения Пекарева объясняет: пока женщина менструирует, у нее есть шанс забеременеть. Когда же менструальная функция начинает угасать, то и фертильность ее сразу снижается.
— Обычно менопауза наступает в возрасте 47–52 лет. Хотя в Америке никто не удивляется ее наступлению и с 37 лет. Ранняя менопауза регистрируется в возрасте до 40 лет, поздняя — до 56–65 лет, — объясняет гинеколог.
Снижение фертильности может происходить не только из-за возраста. По мнению эксперта, в репродуктивном периоде это связано с абортами, воспалительными заболеваниями органов малого таза, снижением овариального резерва (количества фолликулов в яичниках) как генетически запрограммированного, так и после хирургического лечения, с наличием миомы матки и наружного или внутреннего эндометриоза. Евгения говорит, что волноваться женщине нужно тогда, когда ее что-то беспокоит, вне зависимости от возраста.
Секс-коуч Анна Малышева считает, что если женщине кажется, что «часики тикают» и ей нужно поторопиться с замужеством и рождением ребенка, то первое, о чём стоит подумать: мое ли это истинное желание или я поддаюсь влиянию извне? Единственная веская причина для рождения детей — это желание дарить любовь. Если женщина все-таки поддается панике и давлению общества и рожает ребенка без желания, то он часто становится причиной всех ее последующих неудач: не построила карьеру, могла найти мужа получше и так далее.
— Несчастливая в личной жизни женщина говорит ребенку: «Я всю жизнь на тебя положила». Это позиция жертвы. Жертвы, которая становится тираном для своих ребенка и мужа. Этот укор самопожертвования разрушает и саму женщину, здоровье и любые отношения в ее жизни, — считает психолог.
Если не буду рожать — заболею
По мнению акушера-гинеколога Евгении Пекаревой, если женщина регулярно проходит диспансеризацию, посещает врача, сдает ежегодно мазок на ВПЧ и онкоцитологию, делает УЗИ органов малого таза и молочных желез, то у нее есть все шансы сохранить свое репродуктивное здоровье, даже не рожая.
— Но стоит отметить, что без беременности у женщины возрастает риск гиперплазии эндометрия, образования функциональных кист яичника, развития миомы и эндометриоза. Наши бабушки рожали по 6–8 детей и менструировали за всю жизнь не более 50 раз. Сейчас женщины рожают в среднем 1 ребенка и менструируют до 500 раз, что повышает для них те же риски, что и у нерожавших, — заключает специалист.
Рожать или не рожать
По мнению психолога Полины Герасимовой, принимать решение рожать ребенка одной нужно в том случае, если есть ресурсы. Это большая нагрузка на маму, поэтому нужна помощь, деньги и няни. Если нет поддержки или решение не твердое, может быть, есть смысл поискать еще партнера и создать семью.
— Хотя я знаю примеры, когда женщины одни родили ребенка, накопили средства, на полгода уходили в декрет, а потом работала няня. Или подключаются бабушки, дедушки, если есть такие возможности. Также нужно обязательно учесть, насколько это риск здоровью. Если мы говорим про зрелый возраст, оценить свои реальные физические возможности, — заключает специалист.
Источник: Новосибирск онлайн
Читайте также:
Лечение эндометриоза: как пандемия сложную ситуацию сделала еще сложнее
Отчет Королевского колледжа акушеров и гинекологов подчеркнул несоразмерное и разрушительное воздействие на здоровье женщин пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.
В Бразилии родился первый ребенок после двойного генетического тестирования эмбриона
Недавно вышло сообщение о рождении здорового мальчика весом 3.8 кг в феврале 2020 г в результате ЭКО в Бразилии.
Жители Пекина смогут сделать ЭКО бесплатно
В Пекине в систему государственного медицинского страхования включены услуги по лечению бесплодия.
Рождение здорового ребенка при дозревании ооцитов, полученных на стадии GV
По материалам статьи «Случай рождения здорового ребенка при дозревании ооцитов, полученных на стадии GV».
Как искусственный интеллект может изменить мир фертильности
Для наступления беременности многие женщины тщательно отслеживают менструальный цикл, измеряют базальную температуру, делают сложные расчеты для определения момента овуляции
Что есть во время овуляции?
Когда мы говорим про менструальный цикл, то, как правило, мы имеем в виду индивидуальный период состояния организма, который происходит ежемесячно.
© 2017-2021 IVF Live Все права защищены
Регистрация на сайте
Выполните вход
Отправляя сообщение вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных и Политикой конфиденциальности
Мы сохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.
Заполните форму чтобы получить файл
Внимание!
Вы находитесь на веб-сайте, содержащем информацию исключительно для медицинских работников
Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских специалистов.
Зарегистрируйтесь на сайте или авторизуйтесь и получите доступ к широкому спектру профессиональной информации.