Новое исследование, авторами которого являются д-р Франсиско Кармона и д-р Мариона Риус, позволило создать систему классификации эндометриоза, основанную на интраоперационной хирургической сложности и его связи с болью и бесплодием.
Система классификации эндометриоз Наиболее широко используемой за последние 40 лет была система, предложенная в 1979 году Американским обществом фертильности, впоследствии пересмотренная как системы классификации Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) 1985 и 1996 годов.
Однако классификация ASRM не учитывает ни сложности, ни хирургического мастерства, необходимого для удаления эндометриоза, как показано, например, в классификации ASRM, большие образования, которые полностью инфильтрируют прямую кишку, подвздошную кишку, мочеточник, влагалище или мочевой пузырь, получают сопоставимые баллы. с поверхностным повреждением передней брюшины диаметром 3 см.
«Классификация ASRM эндометриоза не учитывает ни сложности, ни хирургических навыков, необходимых для удаления эндометриоза».
В 2010, Специальная группа по эндометриозу Американской ассоциации гинекологов-лапароскопистов (AAGL) признала ограничения существующих систем классификации эндометриоза и поручила рабочей группе разработать новую систему классификации.
Основными задачами группы экспертов были следующие:
Для проведения исследования был разослан опрос 31 всемирно признанному специалисту по эндометриозу, которым было предложено оценить сложность хирургического иссечения эндометриоза от 0 до 10, чтобы рассчитать средний «балл сложности» для исследования каждой анатомической локализации.
«Основная цель группы экспертов состояла в том, чтобы разработать новую, простую в использовании систему оценки, основанную на анатомии, которая коррелирует со сложностью хирургического вмешательства».
В исследовании приняли участие 1224 пациентки в возрасте от 15 до 45 лет с эндометриозом без злокачественных новообразований органов малого таза в анамнезе, которым проводилось лапароскопическое лечение эндометриоза.
Из пациенток, пролеченных в трех хирургических центрах, специализирующихся на эндометриозе (Больница BP-A Beneficência Portuguesa в Сан-Паулу; Hospital das Clinicas Медицинский факультет Университета Сан-Паулу, Бразилия; и Госпитальная клиника Барселоны, Испания) регистрировались демографические данные и история болезни, в том числе дисменорея (боль во время менструации), нециклическая тазовая боль, диспареуния (боль при половом акте), дизурия (боль при мочеиспускании) и дисхезия (боль при стуле).
ПРЕИМУЩЕСТВА НОВОЙ СИСТЕМЫ КЛАССИФИКАЦИИ ЭНДОМЕТРИОЗА
После завершения исследования было обнаружено, что недавно созданный Система классификации эндометриоза AAGL 2021 г. представляет собой простую в использовании, анатомически выведенную, объективную оценку, построенную на основе рейтингов сложности хирургов-экспертов.
Новая система классификации эндометриоза устанавливает различные категории, которые достоверно описывают уровень сложности операции, необходимой для полного лечения заболевания, а также коррелируют с симптомами предоперационной боли и бесплодия.
«Новая классификация действительно учитывает все виды эндометриоза: перитонеальный, яичниковый и глубокий».
«Чтобы классификация была актуальной, она должна быть действительно полезной для пациента. И это все. В отличие от классификации ASRM, новая классификация учитывает все виды эндометриоза эндометриоза», — поясняет автор. Доктор Франсиско Кармона, Научный и хирургический директор женского CD.
«Принимая во внимание весь эндометриоз, классификация AAGL очень хорошо и очень четко коррелирует с симптомами пациента, прогнозом, степенью сложности операции и большими или меньшими хирургическими осложнениями».
«И очень важно то, что, хотя новая классификация основана на хирургических данных, мы знаем, что с помощью ультразвуковых тестов можно установить очень высокую корреляцию, то есть мы сможем классифицировать степень эндометриоза у пациентки. прежде чем оперировать ее, и это будет очень полезно для своевременного принятия решений», — заключает доктор Франсиско Кармона.
Источник: Women’s
#Женскоездоровье #бесплодие #ФЕРТИЛЬНОСТЬ
Читайте также:
Лечение эндометриоза: как пандемия сложную ситуацию сделала еще сложнее
Отчет Королевского колледжа акушеров и гинекологов подчеркнул несоразмерное и разрушительное воздействие на здоровье женщин пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.
В Бразилии родился первый ребенок после двойного генетического тестирования эмбриона
Недавно вышло сообщение о рождении здорового мальчика весом 3.8 кг в феврале 2020 г в результате ЭКО в Бразилии.
Жители Пекина смогут сделать ЭКО бесплатно
В Пекине в систему государственного медицинского страхования включены услуги по лечению бесплодия.
Рождение здорового ребенка при дозревании ооцитов, полученных на стадии GV
По материалам статьи «Случай рождения здорового ребенка при дозревании ооцитов, полученных на стадии GV».
Как искусственный интеллект может изменить мир фертильности
Для наступления беременности многие женщины тщательно отслеживают менструальный цикл, измеряют базальную температуру, делают сложные расчеты для определения момента овуляции
Что есть во время овуляции?
Когда мы говорим про менструальный цикл, то, как правило, мы имеем в виду индивидуальный период состояния организма, который происходит ежемесячно.
© 2017-2021 IVF Live Все права защищены
Регистрация на сайте
Выполните вход
Отправляя сообщение вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных и Политикой конфиденциальности
Мы сохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.
Заполните форму чтобы получить файл
Внимание!
Вы находитесь на веб-сайте, содержащем информацию исключительно для медицинских работников
Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских специалистов.
Зарегистрируйтесь на сайте или авторизуйтесь и получите доступ к широкому спектру профессиональной информации.